Parkinsonova nemoc

Ztuhlost, třes a zpomalení pohybu patří mezi známé příznaky Parkinsonovy nemoci. Méně viditelné, ale stejně důležité jsou poruchy spánku, změny nálady nebo ztráta čichu, které se mohou objevit i několik let před stanovením diagnózy.

Potřebujete informace rychle a přehledně? ⬇️ Stáhněte si naši brožuru, kde najdete v kostce vše o Parkinsonově nemoci

Jak nemoc vzniká

Parkinsonova nemoc vzniká, když v mozku postupně odumírají mozkové buňky, které vytvářejí dopamin. Tato látka je nezbytná pro řízení pohybu, ovlivňuje náladu, spánek i myšlení. Jak hladina dopaminu klesá, tělo reaguje pomaleji a hůře spolupracuje. Změny v mozku mohou nastat i dvacet let před prvními příznaky. Nové výzkumy ukazují, že na nemoci se podílí i úbytek dalších neurotransmiterů (např. serotoninu, noradrenalinu či acetylcholinu), které ovlivňují náladu, spánek, paměť a další tělesné funkce.

Přestože nemoc nelze zcela vyléčit, její příznaky lze zmírnit pomocí léků, pravidelného pohybu a cíleného cvičení, které mohou příznaky nemoci výrazně zmírnit a pomoci člověku zůstat aktivní co nejdéle.

Jak se nemoc projevuje

Projevy nemoci se u každého člověka liší. Někdo má dlouho jen mírné příznaky, u jiného nemoc postupuje rychleji.

Hlavní pohybové příznaky:

• zpomalení pohybu (bradykineze)
• třes – nejčastěji rukou (tremor)
• ztuhlost svalů (rigidita)
• potíže s rovnováhou (posturální nestabilita)

Další projevy, které nejsou na první pohled vidět:

• deprese a změny nálady
• potíže se spánkem (např. porucha chování v REM fázi, kdy lidé jednají podle svých snů, nebo nespavost spojená s obtížemi při usínání či udržení spánku)
• zácpa
• problémy s pamětí a myšlením (kognitivní poruchy – např. ve schopnosti rychle zpracovávat informace)

👉 Zde se dozvíte podrobné informace o jednotlivých fázích Parkinsonovy nemoci

Varovné signály a diagnóza – kdy jít k lékaři

Mnohé příznaky mohou působit jako běžné projevy stárnutí, proto lidé často vyhledají pomoc až později. Pokud si všímáte, že se vaše pohyby zpomalují, horší se rovnováha nebo se mění vaše řeč, je vhodné obrátit se na vašeho praktického lékaře.

Varovné signály:

• změny chůze – menší kroky, pomalejší chůze, nejistota a potíže s rovnováhou
• zpomalené pohyby při běžných úkonech (bradykineze)
• nechtěné svalové stahy (dystonie), které způsobují nepřirozené pohyby a polohy těla
• změny v obličeji, řeči a hlasu - méně výrazů v obličeji (snížená mimika) a tichý nebo monotónní hlas
• změny rukopisu (mikrografie) - písmo se postupně zmenšuje
• ztráta čichu - může se objevit 10-20 let před stanovením diagnózy
• výrazná únava nebo poruchy spánku

Stanovení diagnózy

Pokud se rozhodnete navštívit vašeho praktického lékaře, společně zhodnotíte aktuální obtíže a příznaky. Lékař vás vyšetří a vyloučí jiné možné příčiny potíží. Pokud bude mít podezření na Parkinsonovu nemoc, vystaví vám poukaz k neurologickému vyšetření. Včasná konzultace může výrazně ovlivnit další průběh péče.

👉 Chcete vědět více o tom, jak se pozná Parkinsonova nemoc? Přečtete si více v samostatném článku

Možnosti léčby

I když v současnosti neexistuje lék, který by Parkinsonovu nemoc zcela vyléčil, existuje řada možností, jak zvládat její příznaky. Veškerý léčebný postup se řeší individuálně dle potřeb pacienta.

Mezi dostupné léčebné postupy patří:

Předepsané léky

Zlatým standardem léčby Parkinsonovy nemoci je Levodopa, která doplňuje chybějící dopamin. Užívá se zpravidla hodinu před jídlem nebo po něm, aby se lépe vstřebala a snížilo se riziko nežádoucích účinků. Je vhodné se s lékařem poradit také o vhodném jídelníčku a kombinaci s dalšími léky. Strava bohatá na bílkoviny ovlivňuje vstřebávání Levodopy, což může ovlivnit její účinnost.

👉 Pro více informací čtěte zde: Léčba pomocí léků

👉 Pro více informací čtěte zde: Jak jídlo ovlivňuje léčbu Parkinsonovy nemoci

Chirurgická léčba

Zejména u pacientů v pokročilejším stádiu onemocnění, kdy léková léčba nestačí nebo způsobuje nežádoucí účinky, lze zvážit:

• hlubokou mozkovou stimulaci (DBS - zavedený neurostimulátor, který vysílá elektrické impulsy do cílových oblastí mozku, kde ovlivňuje nadměrné motorické příznaky)
• zavedení infuzní pumpy (dodává léky přímo do těla – podkožní zavedení nebo zavedení sondy do tenkého střeva)

Rehabilitace a pohyb

Velký význam má fyzioterapie, ergoterapie a logopedie. Pravidelný pohyb pomáhá zlepšit koordinaci, držení těla psychickou pohodu.

👉 O rehabilitaci a dalších možnostech podpůrné péče u Parkinsonovy nemoci se dozvíte zde

Sociální a podpůrné služby

Lidé žijící s Parkinsonovou nemocí mají k dispozici různé sociální služby, které jim pomáhají udržet soběstačnost, pocit bezpečí a důstojnou kvalitu života.

Při výběru vhodné sociální služby je dobré zvážit několik základních kritérií:

• aktuální zdravotní stav a míru soběstačnosti
• dostupnost služby v místě bydliště
• finanční možnosti a případný příspěvek na péči
• potřebu pravidelného dohledu nebo specializované péče
• preference klienta (domácí prostředí vs. pobytové zařízení)

Terénní sociální služby, jako je osobní asistence, pečovatelská či odlehčovací péče a tísňová péče, se poskytují v domácím prostředí a přizpůsobují se individuálním potřebám.

Ambulantní služby, například denní stacionáře nebo centra denních služeb, umožňují klientům docházet na část dne za podporou, dohledem a aktivizačními činnostmi.

Pobytové služby zahrnují domovy pro seniory, zařízení se zvláštním režimem a pobytovou odlehčovací péči. Nabízejí celodenní péči, pokud již domácí péče nestačí.

👉 Zde naleznete informace o sociálních službách pro seniory s odkazem na adresář služeb

Pacientům s Parkinsonovou nemocí i jejich rodinám pomáhají i organizace, které nabízejí klubová setkání, rekondiční pobyty, vzdělávací aktivity i poradenství. Spojuje je snaha zlepšovat kvalitu života pacientů, posilovat informovanost a propojovat odborníky s pečujícími i samotnými nemocnými. Patří mezi ně:

• Společnost Parkinson
• Parkinson-Help
• ParkinsonCare

Kde najít odbornou péči?

Na stránkách odborných center hledejte sekce: neurologie, pohybové poruchy nebo Parkinsonovo centrum. Zaměřte se na informace o specializovaných ambulancích, rehabilitaci a kontaktech pro objednání. Tato specializovaná centra nabízejí komplexní přístup neurologů, fyzioterapeutů, psychologů a logopedů.

• Centrum pro Parkinsonovu nemoc – VFN Praha: Neurologická klinika s ambulantní péčí, rehabilitací a multidisciplinárním   přístupem

• Centrum pro pohybové poruchy – FN Brno: Diagnostika, léčba a rehabilitace Parkinsonovy nemoci

• Centrum pro neurodegenerativní poruchy – FN Olomouc: Multidisciplinární péče (neurologie, fyzioterapie, logopedie, psychologie)

• Centrum pro pohybové poruchy – Zlín: Web není veřejně dostupný, doporučuje se kontakt přes FN Zlín

Článek napsala Bc. Karolína Muhrová, pracovnice v sociálních službách, dne 3. 12. 2025.
Za odbornou revizi a cenné rady děkujeme Mgr. Aleně Kvasilové.